• UNIDAD DE FERTILIDAD Y ESTERILIDAD CONCEBIR

Tratamientos de Infertilidad

Fertilización In-vitro Convencional

La fertilización In-Vitro con transferencia embrionaria (FIV-TE) es un método de reproducción asistida dirigido a las parejas infértiles.

La fertilización In-Vitro con transferencia embrionaria (FIV-TE) es un método de reproducción asistida dirigido a las parejas infértiles, Que tiene por objeto fecundar in-vitro, (fecundación extracorpórea) y luego de que se ha dado la fecundación transferir los pre-embriones hacia la cavidad uterina , con la idea de conseguir una implantación y su posterior desarrollo como embarazo.

Actualmente gracias a esta técnica existen en el mundo más de dos millones de niños nacidos.

Inicialmente los  procedimientos de fertilización In-Vitro se concibieron para solucionar el problema de la obstrucción de las  trompas de Falopio ;  sin embargo en la actualidad su aplicación se ha extendido además a:

  • casos de infertilidad no explicada,
  • endometriosis,
  • sub-fertilidad masculina,
  • hostilidad cervical,
  • fallo en intentos de inseminación,
  • terapia para el cáncer a través de la congelación de embriones previa a la quimioterapia, entre otras.

Algunas parejas no pueden ser incluidas en un programa de Fertilización In-Vitro convencional,  por la mala calidad espermática hace que las probabilidades de obtener fecundación sean mínimas.  En estos casos, de los diferentes procedimientos de fertilización asistida, se ha establecido que el ICSI o inyección intracitoplasmática de un solo espermatozoide funcional, produce los mejores resultados en términos de fecundación, desarrollo de embriones y tasas de embarazo.

Las etapas del FIV-TE convencional son:

• Estimulación de la ovulación,
• Aspiración folicular
• Obtención de los espermatozoides
• Inseminación /Fecundación

Doce días después de la transferencia, puede medirse en sangre de la mujer la hormona bHCG,  que permite documentar la presencia de embarazo. La ecografía transvaginal permite visualizar un saco gestacional dentro del útero, 21 días después de la transferencia embrionaria.

El Registro de la Red Latinoamericana de Reproducción Asistida, que reúne la mayoría de los centros en América Latina y de la cual somos parte, reporta una tasa de embarazo por transferencia embrionaria de aproximadamente 35%, con un promedio de embriones transferidos de 3 embriones.

Dicha tasa de embarazo está sin embargo estrechamente relacionada con la edad de la mujer variando de alrededor del 42% en mujeres menores a 35 años a 26% en mujeres mayores a 40. Nuestro centro ha presentado un promedio de 48% de tasa de embarazo para los últimos 6 años.

Se han establecido parámetros mínimos en las características de los espermatozoides para incluir a una pareja en un tratamiento de FIV-convencional:

    • > 5 millones de espermatozoides por ml
    • movilidad progresiva  > 10 % de espermatozoides
    • morfología normal en   > 4 % de espermatozoides

Tasa de recuperación de espermatozoides móviles de > 1.5 millones post-capacitación.